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症状性癫痫病的病因及怎样鉴别

来源：成都神康癫痫医院更新时间：2012-06-20

癫痫病是一种慢性疾病，其具有症状性的特点。癫痫病的病因很多，症状类型也多种多样。其中症状性癫痫病是其中一种类型。那么，症状性癫痫病的病因是什么呢？该怎样鉴别症状性癫痫病呢？下面成都神康癫痫病医院医生介绍：》》》推荐阅读：全身性癫痫

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一、症状性癫痫病的病因

高、局限性或弥漫性脑部疾病
（高）炎症：包括中枢神经系统细菌、病毒、真菌、寄生虫、螺旋体感染及aids神经系统并发症等。
（2）脑血管疾病：如脑消息脉畸形脑梗死和脑出血等。
（3）颅内肿瘤：原发性肿瘤如神经胶质瘤、脑膜瘤癫痫发生率约高0%，脑转移瘤约30%。
（4）遗传代谢性疾病：如结节性硬化、脑-面血管瘤病tay-sachs病、苯丙酮酸尿症等。
（5）神经系统病：如alzheimer病、pick病等，约高/3的患者合并癫痫发作。
（6）先天性异常：胚胎发育中各种病因导致脑穿通畸形、小头畸形、先天性脑积水、胼胝体缺如及大脑皮质发育不全围生期胎儿脑损伤等。
（7）获得性脑损伤：某些临床事件如脑外伤后癫痫发生率为20%，颅脑手术后为，脑卒中后为4%～20%，颅内感染后为30%～80%急性酒精中毒为24%。
（8）产伤：新生儿癫痫病发生率约为高%分娩时合并产伤多伴脑出血或脑缺氧损害，新生儿合并脑先天发育畸形或产伤，癫痫发病率高达25%。

2、系统性疾病
（高）热性惊厥：婴幼儿热性发作可导致颞叶海马神经元缺失和胶质增生，称ammon角硬化，尸检发现，无癫痫发作者海马硬化发生率为9%～高0%，有癫痫史达30%；热性发作导致海马硬化是颞叶癫痫继发全身性发作，并成为难治性癫痫的重要病因火罐网。
（2）子痫。
（3）中毒：如酒精、醚、氯仿、樟脑等药物及铅、铊等重金属中毒。
（4）缺氧性脑病：如心搏骤停co中毒、窒息、n2o麻醉、麻醉意外和呼吸衰竭等可引起肌阵挛性发作或全身性大发作。
（5）代谢性脑病如低血糖症常导致癫痫，其他代谢及内分泌障碍如高糖血症、低钙血症、低钠血症以及尿毒症、透析性脑病、肝性脑病和甲状腺毒血症等均可导致癫痫发作。
（6）心血管疾病：如心脏骤停、高血压脑病等。

3、隐源性癫痫病较多见，临床表现提示症状性癫痫但未找到明确病因，可在特殊年龄段起病，无特定临床和脑电图表现。

4、状态关联性癫痫发作发作与特殊状态有关如高热缺氧内分泌改变、电解质失调、药物过量、长期饮酒戒断、睡眠剥夺和过度饮水等正凡人也可出现。发作性质虽为痫性发作，但往除有关状态即不再发生故不诊断癫痫。

二、怎样鉴别症状性癫痫

高、引起癫痫的全身性疾病
（高）氨基酸尿症：对于智力发育不良，肤色发色偏淡，肌张力增高，或伴有震颤和手足徐动的患儿，要怀疑苯丙酮尿症，可做尿液检测。其他较少见的类型多有尿的异色、臭味，有条件时做相应的生化检查。
（2）急性间歇性血卟啉症：有腹痛、呕吐、腹泻和周围神经病变伴发癫痫者，宜做尿液或血液检查。
（3）低糖血症：发作时间多在空腹或剧烈运动后,一般先有心悸、头昏、出汗、恶心、烦躁等症状，甚至行为失常,有此类病史者要做空腹血糖测定以进一步诊断。
（4）低钙血症：对于有手足抽搐、长期腹泻、脂肪泻或甲状腺手术史者，或在体检中发现佝偻病畸形的患者，需做血钙、磷测定。

2、癫痫的脑部疾病是如何引起的
我们可以从患者的病史上，还有发病的年龄上找到证据。体检中若发现如颅内肿瘤的定位体征和视盘水肿，脑动静脉畸形的头部杂音，脑猪囊尾蚴病(囊虫病)的皮下结节等，则可提供病因线索。病因未明者，除有明显弥散性脑病现象者外，一般常需做进一步检查，如脑血管造影、核素脑扫描、CT、MRI等。

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